L’OMS considère les mesures visant à réduire la prévalence des comportements addictifs comme un élément essentiel des politiques de santé publique. Au Pérou, le centre Takiwasi propose un mode de prise en charge alliant médecine traditionnelle et médecine conventionnelle. Cette étude avait pour objectif la création d’un référentiel spécifique d’évaluation propre à cette pratique particulière. Elle a également permis une première description et l’analyse de cette approche originale. Ce travail consiste en une évaluation exploratoire qualitative s’appuyant sur des entretiens de 15 ex-patients volontaires. La pertinence de l’hypothèse du potentiel curatif du vécu de mort initiatique semble vérifiée. Ce mode de prise en charge pourrait agir positivement en transformant le mode de représentation du monde de la personne, et donc son comportement. Cette étude ne répond pas aux nombreuses interrogations que soulève le sujet. Elle a cependant permis de construire une échelle d’évaluation dans un domaine où il n’en existait pas. Les travaux de recherche qui suivront permettront certainement de faire avancer les connaissances, dans un contexte où le manque de données objectives sur le sujet est vivement déploré.

Mots-clés : addiction, Pérou, ayahuasca, médecine traditionnelle, chamanisme, rituel, mort initiatique, représentations, empowerment, référentiel d’évaluation